榄香烯联合奥沙利铂治疗老年食管癌的疗效观察

目的 探讨榄香烯联合奥沙利铂(L-OHP)治疗老年食管癌的疗效.方法 86例老年食管癌患者分为观察组(榄香烯+L-OHP)和对照组(多烯紫杉醇+L-OHP),比较两组的治疗效果.结果 观察组总有效率68.29%与对照组65%比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组生存期差异无统计学意义;观察组和对照组化疗后的Karnofsky体力评分差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较明显减少(P<0.05).结论 榄香烯联合L-OHP治疗老年食管癌有效,不良反应发生率低.     

肝功能生化指标对常用肿瘤标志物检测的影响

目的:探讨肝脏代谢对常用肿瘤标志物检测结果的影响.方法:回顾我院2004-01/2005-03收治入院诊断明确且具有完整肿瘤标志物(AFP、CEA和CA19-9)和肝功能各生化指标患者845例,分为普通疾病组、良性肝胆胰疾病组和恶性肿瘤组,对不同组别的肿瘤标志物与肝功能生化指标进行分析.结果:恶性肿瘤和普通疾病组中肝功能异常者的AFP高于肝功能正常者(z=-3.917,2.252;P＜0.01或0.05).在普通疾病组中AFP与TBIL、DBIL、γ-GT存在正相关(r=0.082,0.133,0.190;P＜0.01或0.05).在三组不同疾病组中肝功能正常与异常者的CEA未发现有差异.普通疾病组中CEA与γ-GT、ALP存在正相关性(r=0.171,0.139;均P＜0.01).恶性肿瘤组中肝功能异常者的CA19-9高于正常者(z=-1.973,P＜0.05).三组不同疾病中CA19-9与多种肝功能指标存在正相关.结论:胆道梗阻对CA19-9测定值有明显影响;低水平AFP与γ-GT有一定关系;而CEA则与肝功能无明确关系.     

血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血40例

目的观察血凝酶与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效及安全性。方法选择2011年1月至2011年12月收治的消化性溃疡出血患者80例,随机分成两组,各40例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予40 mg奥美拉唑钠针静脉注射,每日2次,3 d为1个疗程;治疗组在对照组治疗基础上给予2 IU血凝酶加100 mL氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,3 d为1个疗程。观察两组临床疗效、平均止血时间、再出血率及不良反应发生情况。结果总有效率对照组为77.50%,治疗组为95.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);平均止血时间对照组为(46.3±10.2)h,治疗组为(31.7±9.8)h,治疗组显著短于对照组;治疗组再出血率(2.50%)显著少于对照组(10.00%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药后均未出现严重不良反应。结论血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效显著,起效快,止血效果明显,再出血率低,不良反应少,值得临床推广。     

血管内皮损伤和血小板活化标志物对诊断缺血性结肠炎的临床价值

目的:探讨血管内皮损伤和血小板活化标志物对诊断缺血性结肠炎(IC)的临床价值。方法:选取2019年12月至2020年12月入院接受治疗的58例疑似IC患者,包括30例IC患者(IC组)和28例溃疡性结肠炎(UC)患者(UC组);另选择同期行健康体检者30例为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定外周血液中血管假性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)、内皮素-1(ET-1)、血小板活化因子(PAF)含量。流式细胞术检测血小板ɑ颗粒膜糖蛋白(CD62p)和溶酶体膜蛋白(CD63)表达。结果:IC组患者的血清vWF、TM、ET-1、PAF水平及血小板CD62p、CD63表达水平均高于对照组(P<0.05);且IC组患者血清vWF、TM、ET-1水平以及血小板CD62p、CD63表达水平亦高于UC组(P<0.05)。ROC曲线分析,血清vWF、TM、ET-1、PAF及血小板CD62p、CD63对IC的诊断效能较高(AUC均>0.8);血清vWF、TM及血小板CD62p对IC患者和UC患者的鉴别诊断效能也较高(AUC>0.08)。多肠段亚组IC患者血清TM、ET-1、PAF水平均高于单一肠段亚组患者(P<0.05)。结论:检测血清vWF、TM、ET-1、PAF、血小板CD62p、CD63表达有助于IC患者的临床诊断。此外检测血清vWF、TM、血小板CD62p表达对IC患者和UC患者的鉴别诊断也有一定的参考价值。     

胃镜下活检病理诊断为贲门高级别上皮内瘤变39例分析

目的 探讨胃镜下活检病理诊断贲门部高级别上皮内瘤变的准确性.方法 回顾分析39例胃镜下活检病理诊断为贲门部高级别上皮内瘤变,其中接受手术治疗的23例患者.结果 术后仅3例证实为高级别上皮内瘤变,20例为胃癌.结论 胃镜下活检病理诊断为贲门处高级别上皮内瘤变者大部分同时存在浸润性癌,建议临床手术治疗.     

环氧化酶-2蛋白表达及与胃癌生物学特征、预后的关系

目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)蛋白表达与胃癌生物学特征及预后的关系和意义.方法 采用免疫组化法测定102例胃癌组织中COX-2蛋白的表达,并与胃癌生物特征及预后进行比较分析.结果 胃癌组织中COX-2蛋白阳性表达率67.65%,COX-2蛋白表达与胃癌生长部位、肿瘤浸润、转移、TNM分期相关(P＜0.05),与分化程度无相关(P＞0.05);COX-2蛋白阳性患者术后3年生存率明显低于阴性表达者.结论 COX-2蛋白表达与胃癌生物特征密切相关,可作为胃癌预后的一个指标.     

肿瘤标记物CA19-9与肝功能各生化指标的相关性分析

CA19-9在血清中含量极低,但在胰腺癌患者常明显升高,故目前CA19-9做为诊断胰腺癌最有效的肿瘤标志物已被广泛接受。但也经常出现血清CA19-9的升高而无肿瘤存在的证据,如良性胆道疾病、慢性肝炎、肝硬化等,这些疾病不同程度存在肝功能损害或胆道梗阻。CA19-9是否与肝功能改变之间存在相关性,大样本研究CA19-9与肝功能的相互关系的文献报告较少。本文着重研究不同疾病组中CA19-9与肝功能各生化指标的相关性。从而为正确分析CA19-9的临床意义提供帮助。1资料与方法1.1一般资料收集2004年1月至2005年3月间诊断明确的住院病人932例,其中男5…     

内镜下治疗慢性胰腺炎的临床疗效及对患者腹痛症状改善程度的研究

目的对内镜下治疗慢性胰腺炎(CP)的临床疗效进行观察,并分析患者腹痛症状的改善程度,为临床提供参考依据。方法选择该院2011年7月-2013年6月经内镜下治疗的CP患者81例,观察其疗效、并发症和腹痛情况。结果 81例患者手术均获成功,无死亡病例。术后1周疼痛平均分为(2.29±0.14)分,低于术前(7.13±0.27)分,差异有统计学意义(P0.05)。术后1周无痛、轻度疼痛和中度疼痛分别为46.91%(38/81)、35.80%(29/81)和13.58%(11/81),均高于术前(P0.05)。术后1周重度疼痛为3.70%(3/81),低于术前56.79%(46/81)(P0.05)。术后1周脂肪泻和营养不良分别0.00%(0/81)和7.41%(6/81),均低于术前25.93%(21/81)和37.04%(30/81),差异有统计学意义(P0.05)。术后1周血清淀粉酶平均浓度为(74.18±2.75)u/L,低于术前(182.45±8.32)u/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论内镜下治疗CP并发症较少,疗效可靠,具有微创、可重复等优点,可有效治疗慢性胰腺炎患者并能够有效缓解其腹痛。     

胃肠道血吸虫病的内镜与临床特征

目的 探讨胃肠道血吸虫病的内镜和临床表现,以减少漏诊和误诊.方法 对内镜和病理确诊的168例胃肠道血吸虫病患者资料进行分析.结果 168例胃肠道血吸虫病患者中,胃血吸虫病33例,肠血吸虫病135例.138例内镜检查表现为炎症型24例,溃疡型73例,增生型41例.病理以慢性萎缩增生为基本病理变化,黏膜层、黏膜下层或坏死组织中有多量血吸虫卵沉积或钙化.合并胃肠道肿瘤134例,发生率79.76%,其中胃癌23例,大肠癌111例.结论 胃肠道血吸虫病的内镜及临床表现为多样性,并发症多,肿瘤发生率高,诊断依靠流行病学史、内镜和病理检查,应及时诊断治疗,定期随访.